Minggu, 01 Maret 2020

ANSIETAS NCP


No.
Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil (SLKI)
Intervensi (SIKI)

Ansietas b.d
  • krisis situasional (histerektomi atau kemoterapi),
  •  ancaman terhadap konsep diri, perubahan dalam status kesehatan,
  • stres,
  • kurang terpapar informasi

Setelah diberikan asuhan keperawatan selama…………..  diharapkan :
Tingkat Ansietas menurun
Dengan kriteria hasil :
  • Verbalisasi kebingungan menurun
  • Verbalisasi khawatir akibat kondisi yang dihadapi menurun
  • Perilaku gelisah menurun
  • Perilaku tegang menurun
  • Keluhan pusing menurun
  • Anoreksia menurn
  • Palpitasi menurun
  • Diaphoresis menurun
  • Tremor menurun
  • Pucat menurun
  • Konsentrasi membaik
  • Pola tidur membaik
  • Frekuensi pernapasan membaik
  • Frekuensi nadi membaik
  • Tekanan darah membaik
  • Kontak mata membaik
  • Pola berkemih membaik
  • Orientasi membaik


Reduksi ansietas
Observasi
  • Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (mis, kondii, waktu, stressor)
  • Identifikasi kemampuan mengambil keputusan
  • Monitor tanda-tanda ansietas (verbal dan nonverbal)

Terapeutik
  • Ciptakan suasana terapeutik untuk menumbuhkan kepercayaan
  • Temani pasien untuk mengurangi kecemasan, jika memungkinkan
  • Pahami situasi yang membuat ansietas
  • Dengarkan dengan penuh perhatian
  • Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan
  • Tempatkan barang pribadi yang memberikan kenyamanan
  • Motivasi mengidentifikasi situasi yang memicu kecemasan
  • Diskusikan perencanaan realistis tentang peristiwa yang akan datang

Edukasi
  • Jelaskan prosedur, termasuk sensasi, yang ungkin dialami,
  • Informasikan secara factual mengenai diagnosis, pengobatan, dan prognosis
  • Anjurkan keluarga untuk tetap bersam apasien, jika perlu,
  • Anjurkan melakukan tindakan yang tidak kompetitif sesuai kebutuhan
  • Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
  • Latih kegiatan pengalihan untk mengurangi ketegangan
  • Latih penggunaan mekanisme pertahanan diri yang tepat
  • Latih teknik relaksasi
Kolaborasi
  • Kolaborasi pemberian obat antiansietas, jika perlu


Tidak ada komentar:

Posting Komentar

ALGORITMA INITIAL ASSESSMENT TRAUMA

Jika anda menemukan pasien trauma, yang harus anda lakukan adalah : 3A : AMANKAN DIRI (APD) AMANKAN LINGKUNGAN AMANKAN PASIEN Cek Kesadaran ...