GANGGUAN MOBILITAS FISIK

NO	DIAGNOSA KEPERAWATAN (SDKI)	TUJUAN DAN KRITERIA HASIL (SLKI)	INTERVENSI (SIKI)
	Gangguan mobilitas fisik (D.0054) b.d Kerusakan integritas struktur tulang Perubahan metabolisme Ketidakbugaran fisik Penurununan kendali otot Penurunan massa otot Penurunan kekuatan otot Keterlambatan perkembangan Kekakuan sendi Kontratur Malnutrisi Gangguan muskuloskeeletal Indeks massa tubuh diatas persentil ke-75 sesuai usia Program pembatasan gerak Nyeri Kurang terpapar informasi tentang aktivitas fisik Kecemasan Gangguan kognitif Keengganan melakukan pergerakan Gangguan sensori persepsi d.d Tanda dan Gejala Mayor Mengeluh sulit menggerakkan aktivitas Kekuatan otot menurun Rentang gerak (ROM) menurun Tanda dan Gejala Mayor Nyeri saat bergerak Enggan melakukan pergerakan Merasa cemas saat bergerak Sendi kaku Gerakan tidak terkoordinasi Gerakan terbatas Fisik lemah	Setelah diberikan asuhan keperawatan selama ………...... jam diharapkan Mobilitas Fisik (L.05042) meningkat dengan kriteria hasil : Pergerakan ekstremitas meningkat Kekuatan otot meningkat Rentang gerak (ROM) meningkat Nyeri menurun Kecemasan menurun Kaku sendi menurun Gerakan tidak terkoordinasi menurun Gerakan terbatas menurun Kelemahan fisik menurun	Dukungan Ambulansi (I.06171) Observasi Identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik lainnya Identifikasi toleransi fisik melakukan ambulansi Monitor frekwensi jantung dan tekanan darah sebelum memulai ambulansi Terapeutik Fasilitasi aktivitas ambulansi dengan alat bantu (mis. tongkat, kruk) Fasilitasi melakukan mobilitas fisik, jika perlu Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam meningkatkan ambulansi Edukasi Jelaskan tujuan dan prosedur ambulansi Anjurkan melakukan ambulansi dini Ajarkan ambulansi sederhana yang harus dilakukan (mis. berjalan dari tempat tidur ke kursi roda, berjalan dari tempat tidur ke kamar mandi, berjalan sesuai toleransi) Dukungan Mobilisasi (I.05173) Observasi Identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik lainnya Identifikasi toleransi fisik melakukan pergerakan Monitor frekwensi jantung dan tekanan darah sebelum memulai mobilisasi Terapeutik Fasilitasi aktivitas mobilisasi dengan alat bantu (mis. pagar tempat tidur) Fasilitasi melakukan pergerakan, jika perlu Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam meningkatkan pergerakan Edukasi Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi Anjurkan melakukan mobilisasi dini Ajarkan mobilisasi sederhana yang harus dilakukan (mis. duduk di tempat tidur, duduk di didi tempat tidur, pindah dari tempat tidur ke kursi)