Sabtu, 23 Mei 2020

GANGGUAN KOMUNIKASI VERBAL

NO
DIAGNOSA KEPERAWATAN (SDKI)
TUJUAN DAN KRITERIA HASIL (SLKI)
INTERVENSI
(SIKI)

Gangguan Komunikasi Verbal
Penurunan, perlambatan, atau ketiadaan kemampuan untuk menerima, memproses, mengirim, dan/atau menggunakan istem simbol
Penyebab:
  • Penurunan sirkulasi serebral
  • Gangguan neuromuskuler
  •  Gangguan pendengaran
  • Gangguan musculoskeletal
  • Kelainan palatum
  • Hambatan fisik
  • Hambatan individu
  • Hambatan psikologis
  • Hambatan lingkungan


Gejala dan tanda mayor:
  • Tidak mampu berbicara/mendengar
  • Menunjukkan respon tidak sesuai


Gejala dan tanda minor:
  •  Afasia
  • Disfasia
  • Apraksia
  • Disleksia
  • Disartria
  • Afonia
  • Dislalia
  • Pelo
  • Gagap
  • Tidak ada kontak mata
  • Sulit memahami komunikasi
  • Sulit mempertahankan komunikasi
  • Sulit menggunakan espresi wajah/tubuh
  • Tidak mampu menggunakan ekspresi wajah/tubuh
  • Sulit menyusun kalimat
  • Verbalisasi tidak tepat
  • Sulit menggunakan kta-kata
  • Disorientasi orang, ruang, dan waktu
  • Deficit penglihatan
  • Delusi

Komunikasi Verbal

Setelah diberikan asuhan keperawatan selama ………...jam diharapkan Komunikasi Verbal Meningkat dengan
kriteria hasil:
  • Kemampuan bicara
  • Kemampuan mendengar
  • Kesesuaian ekspresi wajah/tubuh
  • Kontak mata
  • Afasia
  • Disfasia
  • Apraksia
  • Disleksia
  • Disatria
  • Afonia
  • Dislalia
  • Pelo
  • Gagap

Promosi Komunikasi: Defisit Bicara
Observasi
  • Monitor kecepatan, tekanan, kuantitas, volume, dan diksi bicara
  • Monitor proses kognitif, anatomis, dan fisiologi yg berkaitan dengan bicara
  • Monitor frustasi, marah, depresi, atau hal lain yang menggenggu bicara
  • Identifikasi perilaku emosional dan fisik sebagai bentuk komunikasi

Terapeutik
  • Gunakan Metode komunikasi alternative
  • Sesuaikan gaya komunikasi dengan kebutuhan
  • Modifikasi lingkungan untuk meminimalkan bantuan
  • Ulangi yang disampaikan pasien
  • Berikan duungan psikologis
  • Gunakan juru bicara

Edukasi
  • Anjurkan bicara perlahan
  • Ajaran pasien dan keluarga proses kognitif, anatomis, dan fisiologis yang berhubungan dengan kemampuan bicara

Kolaborasi
  • Rujuk ke ahli patologi bicara atau terapis

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

ALGORITMA INITIAL ASSESSMENT TRAUMA

Jika anda menemukan pasien trauma, yang harus anda lakukan adalah : 3A : AMANKAN DIRI (APD) AMANKAN LINGKUNGAN AMANKAN PASIEN Cek Kesadaran ...